Nova meta – análise confirma: não há associação entre vacinas e autismo

A análise de 10 estudos envolvendo mais de 1,2 milhão de crianças reafirma que as vacinas não causam autismo; Tiro MMR pode realmente diminuir o risco.

19 de maio de 2014

Uma meta-análise de dez estudos envolvendo mais de 1,2 milhão de crianças reafirma que as vacinas não causam autismo. Ao invés disso, a imunização foi associada à diminuição do risco de que as crianças desenvolvam autismo, uma possibilidade que é mais forte com a vacina contra o sarampo, caxumba e rubéola.

Uma meta-análise combina e analisa os resultados de vários estudos anteriores. Aumentando o tamanho da amostra – neste caso, para 1.266.327 crianças – os cientistas podem gerar conclusões mais precisas do que seria possível com um único estudo.

“Esta análise fornece mais uma confirmação para a falta de associação entre vacinas e autismo que a comunidade de saúde mais ampla compreendeu e abraçou por algum tempo”, comenta o , diretor de ciência Rob Ring da Autism Speaks. A política da Autism Speaks sobre vacinas ecoa as de outras organizações de saúde credíveis como a Academia Americana de Pediatria e a Organização Mundial de Saúde. Nós encorajamos os pais a trabalhar com seus médicos para garantir que seus filhos recebam todos os benefícios oferecidos pela imunização. contra uma variedade de doenças infantis evitáveis ”.

Leia a declaração de política Autism Speaks sobre vacinas e autismo aqui.

Os autores do estudo, da Universidade de Sydney, na Austrália, resumiram suas descobertas da seguinte forma:

• Não houve relação entre vacinação e autismo (OR: 0,99; IC95%: 0,92 a 1,06).

• Não houve relação entre vacinação e TEA [transtorno do espectro do autismo] (OR: 0,91; IC95%: 0,68 a 1,20).

• Não houve relação entre [autismo / CIA] e RMM (OR: 0,84; IC95%: 0,70 a 1,01).

• Não houve relação entre [autismo / CIA] e timerosal (OR: 1,00; IC95%: 0,77 a 1,31).

• Não houve relação entre [autismo / CIA] e mercúrio (Hg) (OR: 1,00; IC95%: 0,93 a 1,07).

Por “autismo”, os pesquisadores estão se referindo a “desordem autista”, um termo geralmente reservado para aqueles no extremo mais afetado do espectro do autismo.

A abreviação OR significa razão de chances. Aqui ele mede a diferença de risco para o autismo entre dois grupos – por exemplo, aqueles que receberam a vacina MMR (sarampo-caxumba-rubéola) versus aqueles que não receberam. Um odds ratio de 1 significa que não há diferença no risco. Números abaixo de 1,00 indicam risco diminuído. Aqueles acima de 1,00 indicam risco aumentado. A possibilidade de redução do risco foi mais forte para a vacina MMR, com um odds ratio de 0,84, ou uma redução do risco de 16 por cento.

O IC representa o intervalo de confiança e “IC de 95%” significa que, com 95% de confiança, a verdadeira diferença no risco está dentro do intervalo de valores indicados. Em geral, o intervalo de valores possíveis aumenta à medida que o tamanho da amostra total estudada aumenta.

“Meta-análise pode ser uma abordagem de pesquisa poderosa”, comenta o epidemiologista Michael Rosanoff, diretor associado da Autism Speaks para pesquisa em saúde pública. “Ele avalia a qualidade dos dados em vários estudos e combina os dados da mais alta qualidade para nos fornecer uma” imagem de maior definição “da relação entre fatores de risco potenciais e autismo.” (Rosanoff não participou da análise).

Reconhecendo as preocupações dos pais, um dos três autores adicionou o seguinte epílogo ao relatório:

Como epidemiologista, acredito nos dados apresentados nesta meta-análise. No entanto, como pai de três filhos, tenho alguma compreensão dos medos associados às reações e aos efeitos das vacinas. Meus dois primeiros filhos tiveram convulsões febris após a vacinação de rotina, um deles um evento sério. Esses eventos não me impediram de vacinar meu terceiro filho, no entanto, tomei algumas medidas proativas para reduzir o risco de efeitos adversos semelhantes. Vacinei meu filho pela manhã para que ficássemos sabendo se alguma reação adversa precoce durante o dia e eu também dava ao meu filho uma dose de paracetamol 30 minutos antes da vacinação para reduzir qualquer febre que pudesse se desenvolver após a injeção. Como pai, conheço meus filhos melhor do que ninguém e igualo suas crises aos efeitos da vacinação, aumentando a temperatura corporal. Para os pais que notam uma alteração significativa na função cognitiva e comportamento da criança após a vacinação, encorajo-o a comunicar imediatamente estes eventos ao seu médico de família e ao ‘Vaccine Adverse Event Reporting System’.